Чт, 10/03/2011 - 11:24
#1
Щитовидная железа и трансплантация
Всем привет.
Наметился круг вопросов, которые нужно решить перед трансплантацией.
И один из них-Щитовидная железа, точнее узел в ней..
Ровно 3 года назад его обнаружили, я стала на учёт в ин-те эндокринологии и наблюдаюсь каждые полгода.
Узелок большой-варьируется от 16 до 18 мм, делали пункцию-кистозные изменения.
последний раз пункцию решили не делать.
Сама железа не увеличена, ТТГ в норме, Антитела к те...(не помню((-повышены. Но как мне сказали-особенного лечения это не трубует.
Вопрос такой- что с этим делать перед трансплантацией???
Трансплантолог просит разобраться с этим или исключить возможность перерождения в злокачественное образование.
Также мне сказали про склерозирование-насколько это хороший метод? и каковы его отдалённые последствия? или лучше провести хирургическое вмешательство и вырезать узел?
Чт, 10/03/2011 - 14:52
#2
Четко!
1. Размеры и пр. данные по УЗИ, дата! 2 Результаты пункции! 3. Цыфры по гормонам и пр...
Пт, 11/03/2011 - 01:26
#3
Дополняю
1.
7.07.2010
Щитовидная железа расположена в типовом месте, не увеличена
В правой доле определяется образование размером 19 на 14мм, в н-с/с, правильной формы, с чёткими гидрофильными границами. Ткань образование изоэхогенна, эхоструктура однородна. остальная ткань железы умеренно гипоэхогенна. Эхоструктура однородна. Регионарные лимфоузлы не визуализируются.
Суммарный объём по методу Brunn: 13.20
Правая доля 9.27 (70.3 %), Левая доля 3.92 (29.7 %)
Ворастной уровень верхней границы объёма-13.0- объём железы в пределах верхней границы возрастной нормы.
Отмечается изменение типичного соотношения объёмов долей за счёт относительного уменьшения объёма левой доли
Заключение:
Эхографическая картина правосторонеего узлового зоба.
Ревомендовано: УЗИ контроль через 6 месяцев
2.
Цитология 23.01.2008
Пунктируемое образование: очаговое образование правой доли 16 на 12 мм
Цитологическая картина:
Цитологические признаки кистозных изменений
3.
29.01.2008
ТТГ - 3.0475 (0.3-3.57)
Антитела до тиреопероксидазы 29.11 U/ml (норма до 5.61)
29.09.2010
ТТГ - 2.71 ( 0 .27- 4.2)
Пт, 11/03/2011 - 12:45
#4
Ответы:
Делать с этим перед трансплантацией ничего не надо. Динамическое наблюдение: раз в год УЗИ и ТТГ!
Перерождения не будет, оно или злокачественное или доброкачественное с первой клетки. +3мм за 2 года это ерунда. Если настаивают можно переделать пункцию.
Зачем тебе склерозирование, узел 1,5см ни на что не давит. А любое вмешательство имеет осложнения пусть какой-то процент, но всё же.
Операция не показана!
Сб, 12/03/2011 - 00:03
#5
Олег, я тебе очень благодарна
Олег, я тебе очень благодарна за комментарий! спасибо!