СТОИТ ЛИ ПРОДАВАТЬ ПОЧКУ
26 мая 2008. Разместил: elena
МОЖНО ЛИ ЖИТЬ С ОДНОЙ ПОЧКОЙ? А МОЖЕТ, ЛУЧШЕ ПРОДАТЬ ГОЛОВНОЙ МОЗГ?
Вопрос о продаже почки, конечно, более судьбоносный, чем вопрос о том, стоит ли ехать на заработки. И, как всякий животрепещущий вопрос, окруженный почти мистическим ореолом. Можно ли заработать на донорстве много денег? Можно ли жить с одной почкой? Насколько рискованна операция удаления почки? Где найти брокера? Где делают саму операцию? Каковы противопоказания? Информационный ресурс Baza.md спешит обрадовать и одновременно расстроить потенциальных доноров.
Итак, можно ли жить с одной почкой?
Можно - и без проблем. Приблизительно 0,05 процента населения (5 человек из 10 000) уже живут с одной почкой сами того не подозревая. Врожденное отсутствие одной почки (renal agenesis) не вызывает у них никаких последствий. Более того, ткани одной почки нормального размера вполне хватает для обеспечения жизнедеятельности организма: единственная почка, как правило, даже не увеличивается в размере. Многие ошибочно считают, что в случае развития почечной болезни человек с одной почкой обречен, а человек с двумя почками якобы имеет резерв. Реальность же такова, что, если вы довели свой организм до разрушения почечной ткани, то она умирает так быстро, что практически неважно – двести ее граммов или сто. Конечно, вы можете потерять почку не только в результате болезни, но и в результате травмы. Так что в целом баланс не в пользу «однопочечников». На такие показатели как долгожительство, выносливость и успешность очистки организма от шлакoв, наличие одной или двух почек статистически не влияет. Подумайте сами. Почки формируются из той же эмбриональной ткани, что и яичники женщин и яички мужчин. Всем известно, что для зачатия вполне хватает одного яичника или яичка. Природа создала парные органы с большим запасом неизрасходованной мощности. Поэтому после удаления, например, одной почки оставшаяся не должна работать на сто процентов более эффективно. Более того, кровоток через нее практически не увеличивается.
Молдавские врачи утверждают, что после вырезания почки вы будете жить 5-6 лет и потом умрете. Почему они так говорят?
В Европе и США произведены тысячи пересадок почек от живых доноров. Кстати, самая первая пересадка в истории человечества и была произведена от живого донора! Выживаемость рецепиента намного выше, если он получает почку живого донора, поскольку в трупной почке уже начинаются процессы разложения. Продолжительность жизни доноров не сокращается.
Так что из этого следует? Объявим коммунистический субботник по вырезанию почек?
А теперь задумайтесь. Допустим, вы - преуспевающая американка сорока с лишним лет, живущая на прекрасной диете, пьющая чистую воду и вдыхающая фильтрованный воздух. При этом вы отдали свою почку умирающему деду. Но после операции вы возвращаетесь в свой защищенный мир, проходите курс реабилитации, следите за своим здоровьем и… живете до глубокой старости. Если же вы происходите из самой нищей страны Европы… Если вы в детстве махали сапой от зари до зари под раскаленным солнцем, испытывая постоянную дегидратацию… Если вы с семи лет таскали мешки по сорок кило, испытывая подскоки внутрибрюшного и артериального давления… Если вы пьете воду из колодца с токсическим содержанием железа и меди (потому что соседний виноградник залит бордосской жидкостью)… Если начиная с 90-х годов вы недоедаете и пьете водку из денатурата…. Можно не продолжать? Или нужно еще что-то объяснять?
Переходим к следующему вопросу. Что собой представляет операция - с точки зрения донора конечно? Есть ли противопоказания?
Пересадка почки требует огромного хирургического мастерства. К примеру, в Союзе за разработку операционной технологии пересадки почек были присуждены несколько Государственных премий СССР. Есть два типа хирургии такого рода: традиционный (открытый) и лапароскопический. При традиционном длина разреза – до 20 сантиметров. Иногда требуется удаление одного или нескольких ребер. Пациент может потерять много крови. Есть риск инфекции. Необходимо длительное послеоперационное лечение и последующее наблюдение. Лапароскопический метод предусматривает наличие более дорогостоящего оборудования, более совершенной хирургической техники, но оставляет донора с разрезом в несколько сантиметров и, как говорят американцы, «драматически укороченным» послеоперационным периодом. К сожалению, большинство нелегальных пересадок почки делается традиционным методом, поскольку он менее затратен. Далее. Перед операцией донор должен быть исследован на предмет анатомических вариаций. Например, иногда почку питает одна артерия, а иногда – две. К сожалению, исследование с помощью спиральной компьютерной томографии весьма дорого и, опять же, при нелегальных пересадках не производится. В результате хирург не знает, что его ожидает, не может подготовиться к операции, режет, что называется, «вчерную». На получателе почки это не сказывается! А вот у донора могут развиться катастрофические осложнения. И тут мы переходим ко второй части вопроса – противопоказаниям. В почечных артериях – высокое давление. Если швы наложены тяп-ляп, а у больного присутствует гипертония, может произойти разрыв шва с массивной кровопотерей, потерей сознания в течение нескольких секунд и смертью в течение минуты. Поэтому ношение тяжестей после подобной операции – очень плохая идея. В зашитой культе почечной артерии наблюдается завихрение потока крови. У курильщиков повышена агрегационная способность тромбоцитов, что приводит к образованию микротромбов. Завихрения крови склеивают микротромбы, что может привести к образованию большого тромба. Отсюда – потенциальная потеря конечностей, инфаркт легкого или инсульт. Курильщикам вообще лучше не думать о донорстве, поскольку у них еще и замедлены процессы регенерации тканей.
A каковы экономическaя и юридическaя стороны вопроса?
- В цивилизованных странах продажа почки и ее покупка уголовно наказуемы. В США, например, дают до 5 лет тюремного заключения и 20 000 долларов штрафа (незаконно пересаженную почку, правда, вам оставляют). К сожалению, в некоторых странах наступление ответственности маловероятно. По данным New York Times, израильское правительство молчаливо одобряет практику купли-продажи почек. В Израиле вообще считают, что, если это дело легализовать, рынок органов стабилизируется и почки будут стоить в среднем 20 тысяч долларов. Жители таких стран, как Индия, Ирак и Пакистан, по данным той же газеты, буквально выстраиваются в очередь в надежде заработать на собственной беде. А в Google легко найти адрес больницы в Пакистане, которая открыто предлагает почки на продажу и, судя по отзывам пациентов, даже содержит своего рода «ферму доноров» – они уже обследованы на тканевую совместимость и ждут своего часа, когда их специфический тканевой тип потребуется. Живут эти люди, низведенные до статуса жертвенных животных, в деревнях. Когда их час настает, за ними приезжают. Получатель почки оплачивает пребывание донора в больнице, питание и услуги, а самое главное - донорский орган. Как скоро после изъятия почки доноров отправляют обратно в деревню – на сайте не говорится. Нет там и информации о том, сколько денег достается донору и какая у доноров продолжительность жизни. В 2001 году в статье «Эта маленькая почечка вышла на рынок», вызвавшей публичный скандал в США, авторы утверждали, что брокер в Лос-Анжелесе в течение одного дня организует желающим вылет в страну третьего мира для получения живой почки. Стоимость всего “пакета” – 145 тысяч долларов. Комиссионные брокеров в США в среднем 20 тысяч. Около 100 тысяч – стоимость операции по вшиванию донорской почки, послеоперационного лечения в реанимации, курса имммуносупрессивных лекарств и госпитализация на пару недель (в Пакистане все это дешевле). Около 40 тысяч уходит посредникам в странах третьего мира, которые находят и оперируют донора. В США примерно 3 из 10 000 доноров умирают прямо на операционном столе. В Пакистане этот показатель, по оценкам прессы, выше в 10-20 раз. Про сокращение продолжительности жизни никто не заикается. Наверное, цифры страшные… Сколькоже получает донор? В 2001 году среднее вознаграждение в Индии составляло одну тысячу долларов! «Европейские» почки могут быть дороже, так как вероятность генетической близости для потенциального богатого получателя более высока. Стоить они, с учетом инфляции периода 2001-2007 годов, могут от 3 до 5 тысяч долларов, но не больше (влияет конкуренция Пакистана). Если донор запросит 10 тысяч – вся афера для брокера станет экономически невыгодной. А что такое 5 тысяч долларов? Это – 10 квадратных метров жилья в Кишиневе. Или половина новой «десятки», в смысле автомобиля «Жигули». На вторую половину вы заработаете, когда продадите печень. А ведь есть еще спрос на такие органы, как правое легкое, поджелудочная железа, менингиальная оболочка, кожа со спины, кисть руки, да и пенис тоже пересаживают! Наш совет: продайте лучше головной мозг – невелика будет утрата!
РЕЗЮМЕ
Прожить с одной почкой можно, если вы были абсолютно здоровы до операции и у вас есть деньги для того, чтобы поддерживать свое здоровье после нее. Если же вы происходите из самой нищей страны Европы… Если вы в детстве махали сапой от зари до зари под раскаленным солнцем, испытывая постоянную дегидратацию… Если вы с семи лет таскали мешки по сорок кило, испытывая подскоки внутрибрюшного и артериального давления… Если вы пьете воду из колодца с токсическим содержанием железа и меди (потому что соседний виноградник залит бордосской жидкостью)… Если начиная с 90-х годов вы недоедаете и пьете водку из денатурата…. Тогда вам лучше не испытывать судьбу! Безил КЛИВЛЕНД
http://baza.md/engine/print.php?newsid=147&news_page=1
Обсудить на форуме